Fizjoterapia w okresie ciąży pomaga pozbyć się dolegliwości bólowych, lub znacząco je zmniejsza. Takie metody jak kinesio taping, masaż czy terapia manualna skutecznie radzą sobie z dolegliwościami ciążowymi.
• Dolegliwości bólowe: kręgosłupa, pleców, okolic kości ogonowej, stawów krzyżowo- biodrowych, bioder, barków, ramion, spojenia łonowego, bóle podżebrowe i inne
• Profilaktyka rozejścia mięśni prostych brzucha
• Korekta postawy ciała
• Trening dna miednicy jako profilaktyka nietrzymania moczu i przygotowanie do porodu
• Nauka prawidłowych nawyków
• Niwelowanie obrzęków kończyn górnych i dolnych
Przeciwwskazaniem do terapii jest ciąża zagrożona.
Do terapii potrzebne jest aktualne zaświadczenie od lekarza prowadzącego o prawidłowym przebiegu ciąży
Fizjoterapia odgrywa ważną rolę u kobiet w okresie poporodowym. Pomaga w szybszym i bezpiecznym powrocie do codziennej aktywności . Fizjoterapię stosuje się w celu oceny i / lub leczenia następujących problemów:
• Rozejście mięśni prostych brzucha
• Ból okolicy lędźwiowej, miednicy, krzyżowo-biodrowej, łonowej, kości ogonowej, w nogach, w stopach
• Ból krocza, narządów płciowych, odbytu
• Ból podczas stosunku płciowego
• Blizna (bolesna i / lub nieelastyczna) po rozerwaniu krocza, nacięciu krocza lub cesarskim cięciu
• Wyciek / utrata moczu (nietrzymanie moczu) podczas wysiłku (np. kaszel, kichanie, ćwiczenia)
• Pilna potrzeba (nagłe nietrzymanie moczu i / lub nietrzymanie moczu)
• Niezamierzona utrata gazu i / lub stolca (nietrzymanie stolca)
• Trudności z powstrzymaniem się do oddania moczu
• Częsta potrzeba oddawania moczu
• Trudności w oddawaniu moczu
• Trudności i / lub ból podczas ewakuacji stolca
• Zaparcia, hemoroidy
• Słabe dno miednicy
• Hipotonicznne (zbyt rozluźnione) dno miednicy
• Hipertoniczne dno miednicy (zbyt napięte mięśnie)
• Trudności z odczuwaniem dna miednicy
• Zaburzony rytm oddechowy
• Rektocele 1 i 2 stopnia
• Opadanie narządów rodnych
• Powrót do aktywnosci fizycznej
Problemy urologiczne takie jak
-wysiłkowe nietrzymanie moczu
-pęcherz nadreaktywny
-parcie naglące
-wysiłkowe nietrzymanie gazów
Konsultacja fizjoterapeutyczna i terapia to konieczność przed planowanymi zabiegami uroginekologicznymi. Tak samo jak przed innymi zabiegami np, endoplastyce biodra lub kolana, w okres przedoperacyjnym kluczowym jest przygotowanie mięśni i tkanek do zabiegu , aby ciało szybciej odzyskało swoją sprawność po ingerencji chirurgicznej. Poza wzmocnieniem aparatu mięśniowo -więzadłowego, ważne jest nauczenie prawidłowego oddechu, postawy ciała, prawidłowego wykonywania czynności dnia codziennego i innych, aby okres rekonwalescencji przebiegał krótko i bez żadnych komplikacji.
Fizjoterapia przed i po zabiegach na narządach rodnych i okolic miednicy jest konieczna aby efekty zabiegu były długotrwałe i zadawalające i nie generowały dodatkowych dysfunkcj. Fizjoterapia jest konieczna po zabiegach laparoskopowych i histerektomii:
• Usunięcie mięśniaków macicy
• Usunięcie macicy
• Usunięcie zrostów wewnątrzmacicznych
• Usunięcie trzonu macicy
• Obniżenie i wypadanie narządów miednicy mniejszej : pęcherza moczowego, macicy, pochwy i jelita grubego – podwieszenie macicy, szyjki macicy lub pochwy
• Taśmy podcewkowe
• Plastyka brzucha
• Cesarskie cięcie
• Przepuklina pępkowa
• Zamykanie rozejścia mięśni prostych brzucha
Dolegliwości występujące po zbiegach operacyjnych które podlegają fizjoterapii:
• Ból w następujących obszarach: plecy, miednica, kość łonowa, krzyżowo-krzyżowy, kości ogonowej, pachwiny, pośladków, nóg, stóp
• Ból krocza, narządów płciowych, odbytu
• Ból podczas stosunku płciowego
• Wyciek / utrata moczu (nietrzymanie moczu) podczas wysiłku (np. kaszel, kichanie, ćwiczenia)
• Niezamierzona utrata gazu i / lub stolca (nietrzymanie stolca)
• Trudności z powstrzymaniem się do oddania moczu
• Częsta potrzeba oddawania moczu
• Trudności w oddawaniu moczu
• Trudności i / lub ból podczas ewakuacji stolca
• Zaparcia, hemoroidy
• Słabe dno miednicy
• Hipotonicznne (zbyt rozluźnione) dno miednicy
• Hipertoniczne dno miednicy (zbyt napięte mięśnie)
• Trudności z odczuwaniem dna miednicy
Wiele kobiet zmaga się z dokuczliwym bólem podczas okresu. Niekiedy jest on tak silny że wyklucza z życia codziennego. Fizjoterapia pozwala zdiagnozować i skutecznie leczyć bóle pochodzenia menstruacyjnego.
Fizjoterapia seksuologiczna skutecznie pomaga w leczeniu takich dolegliwości jak:
• Ból podczas stosunku (dyspareunia),
• Ból podczas badania ginekologicznego i/lub zakładania tamponu
• Ból w przedsionku / na wejściu do pochwy
• Bliznowacenie bólu po operacji pochwy lub sromu i
• Ból łechtaczki
• Ból sromu
• Utrudniona penetracja
• Zaburzenia orgazmiczne
W niektórych przypadkach potrzebna jest współpraca z lekarzem ginekologiem i/lub seksuologiem.
Fizjoterapia w obniżeniu narządów rodnych jest zależna od tego jaki jest stopień obniżenia. W zależności od potrzeb, stosowana jest terapia mięśni dna miednicy , EMG biofedback , terapia manualna , jak również pessaroterapia.
Fizjoterapia w endometriozie ma za zadanie działać przeciwbólowo, mobilizować zrosty i blizny, poprawiać pracę narządów wewnętrznych, miednicy i poprawiać ruchomość stawów. Dobór odpowiednich ćwiczeń przez fizjoterapeutę pomaga również w utrzymaniu efektów terapii.
Zespoły bólowe miednicy i okolic krocza mogą być skutkiem zabiegów chirurgicznych w obrębie kręgosłupa, krocza, miednicy a nawet brzucha, jak również mogą się pojawiać w wyniku zaburzeń napięć mięśniowych spowodowanych stresem a nawet zaburzeniami seksualnymi.
• Bóle okolicy lędźwiowo miednicznej
• Bóle okolicy krocza
• Ból promieniujący w okolice krocza
Fizjoterapia w zaparciach uzależniona jest od ich przyczyny. Dzięki dokładnemu wywiadowi i diagnostyce, takiej jak manometria anorektalna, badanie mięśni dna miednicy, możliwe jest dobranie odpowiedniego indywidualnego planu terapii.
Pierwsza wizyta ma zawsze charakter diagnostyczny. Charakteryzuje się szczegółowym wywiadem na temat stanu zdrowia i dolegliwości pacjenta. Zostaje przeprowadzone badanie ogólne postawy ciała , w tym testy czynnościowe, wstępna ocena blizny po cesarskim cięciu i dokładna edukacja pacjenta na temat nawyków dnia codziennego.
Badanie obejmujące strefę intymną to sprawdzanie stanu mięśni dna miednicy manulanie per vaginum i / lub per rectumi , bananie wziernikiem ginekologicznym i sondą USG .
Badanie endowaginalne jest niezbędne i konieczne, gdyż bez znajomości stanu mięśni dna miednicy terapeuta nie może dobrać odpowiednich procedur terapeutycznych. Podczas badania , palpacyjnie oceniane jest napięcie mięśni, ich siła i wytrzymałość. Przeciwwskazaniem do badania jest infekcja intymna.
Na podstawie tych wszystkich informacji terapeuta dobiera indywidualny program fizjoterapeutyczny.
Do badania i wizyty nie trzeba się specjalnie przygotowywać.